一般情況下，吃蟲草不會上火。蟲草性甘平，歸肺、腎經，具有補腎益肺等功效。不過，食用是否上火會受多種因素影響。
蟲草本身平和，正常適量食用能起到調養身體的作用，有助於提升免疫力、改善肺腎虛弱等狀況。但如果食用者本身體質偏熱，又大量食用蟲草，或者在食用時搭配了一些熱性食物，就可能引發上火症狀。比如，熱性體質者在吃蟲草時又大量進食辛辣、油膩食物，就容易導致體內熱氣積聚，出現咽喉腫痛、口乾舌燥等上火表現。
食用蟲草的方式也可能影響是否上火。若採用燉煮並加入熱性食材一起烹飪，相較於簡單的泡水飲用，上火的可能性或許會增加。而且不同產地、品質的蟲草，其特性也可能存在細微差異，對人體的影響也不盡相同。
在日常食用蟲草時，要根據自身的體質狀況合理選擇食用量和食用方式。體質平和者可適當食用以保健養生；熱性體質者需謹慎，控制食用量。若食用過程中出現不適，應及時咨詢專業人士，以便調整食用方法，確保安全有效地發揮蟲草的功效。
