左側心力衰竭的表現有呼吸困難、乏力、咳嗽咳痰、少尿及腎功能損害、心慌等。
1. 呼吸困難:這是左側心力衰竭最主要的症狀,包括勞力性呼吸困難,即在體力活動時出現或加重,休息後緩解;端坐呼吸,患者不能平臥,需高枕臥位、半臥位甚至端坐位以減輕呼吸困難;夜間陣發性呼吸困難,入睡後突然因憋氣而驚醒,被迫坐起,輕者數分鐘至數十分鐘後症狀緩解,重者可伴有哮鳴音,稱為心源性哮喘。
2. 乏力:因心排血量降低,組織器官灌注不足,患者常感疲倦、乏力,活動耐力明顯下降。
3. 咳嗽咳痰:多在夜間或體力活動後加重,痰液通常為白色漿液性泡沫痰,偶可見痰中帶血絲,急性肺水腫時可咳出大量粉紅色泡沫樣痰。
4. 少尿及腎功能損害:因心排血量減少,腎灌注不足,可出現少尿。長期慢性腎灌注不足可導致腎功能損害,血肌酐、尿素氮升高等。
5. 心慌:心臟負荷增加、心肌收縮力改變等可導致心律失常,患者自覺心慌不適。
左側心力衰竭患者日常要注意休息,避免過度勞累和情緒激動,控制鈉鹽攝入,嚴格遵醫囑服藥,定期復查,以便及時調整治療方案,延緩疾病進展,提高生活質量。