一般來說，陳舊性肺結核通常不會轉變成肺結核。但如果機體免疫力嚴重下降，如患有嚴重基礎疾病、長期使用免疫抑制劑等，陳舊病灶內殘留的結核菌可能重新活躍繁殖，從而轉變為活動性肺結核。
陳舊性肺結核是既往肺結核治癒後留下的痕跡，多由纖維組織增生、鈣化等修復表現。這些病灶中的結核菌大多已死亡或處於休眠狀態。正常情況下，人體免疫系統能夠有效抑制其再次活動。
當身體免疫功能受損時，原本被控制的結核菌就有機會復蘇。比如艾滋病患者，免疫系統遭到嚴重破壞，陳舊性肺結核病灶復發的風險就會大大增加。另外，長期過度勞累、營養不良等也可能使免疫力降低，增加轉變的可能性。
日常生活中，即便患有陳舊性肺結核，也無需過度擔憂。保持健康的生活方式十分關鍵，要保證充足睡眠，讓身體得到充分休息；合理飲食，均衡營養，多攝入富含蛋白質、維生素等食物；適度進行體育鍛鍊，增強體質。定期進行體檢，以便及時發現可能出現的異常情況。若身體出現咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等疑似肺結核症狀，應及時就醫，遵循醫生的診斷和治療建議 。
