心包穿刺術的適應證主要是針對心包疾病的診斷與治療需求，併發症則是在該操作過程中可能出現的不良情況。
一、心包穿刺術的適應證：
1. 診斷性穿刺：對於原因不明的心包積液，通過穿刺抽取積液進行實驗室檢查，包括生化分析、細胞計數、細菌培養、腫瘤標誌物檢測等，以明確積液的性質，判斷病因，如感染性結核、細菌等、非感染性自身免疫性、腫瘤性等。
2. 治療性穿刺：當大量心包積液導致心臟壓塞，出現呼吸困難、低血壓、頸靜脈怒張等症狀時，穿刺抽液可迅速緩解心臟受壓，改善症狀；對於化膿性心包炎，穿刺抽膿並注入抗生素，有助於控制感染。
2.心包穿刺術的併發症：
1. 心臟損傷：穿刺過程中可能誤穿心臟，導致心肌損傷、出血，嚴重時可引發心律失常、心臟壓塞等危及生命的情況。
2. 血管損傷：可能損傷周圍血管，如冠狀動脈、肺動脈等，引起局部出血、血腫，影響心臟及肺部血供。
3. 氣胸：穿刺針誤入胸腔可導致氣胸，患者出現胸痛、呼吸困難等症狀。
4. 感染：無菌操作不嚴格可引發局部或全身性感染，如穿刺部位膿腫形成、敗血症等。
5. 空氣栓塞：穿刺過程中若空氣進入心包腔，可導致空氣栓塞，影響心臟功能。
進行心包穿刺術時，需由經驗豐富的醫生操作，嚴格掌握適應證與禁忌證。術前要完善相關檢查，評估患者病情與身體狀況。術後需密切監測患者生命體徵、症狀變化，觀察穿刺部位有無滲血、血腫等情況，若有異常及時處理。
