小孩支原體陽性意味著在小孩體內檢測到了支原體這種病原體，表明小孩感染了支原體，至於是否嚴重需結合具體情況判斷。
一、支原體的相關情況：支原體是一類缺乏細胞壁、形態上呈高度多形性的原核細胞型微生物。當小孩免疫力下降等情況下，容易感染支原體。支原體感染人體後，可黏附在呼吸道或泌尿生殖道等部位的上皮細胞表面，引發免疫反應，導致相應部位出現炎症。
2.陽性結果的解讀：檢測出支原體陽性，說明小孩感染了支原體。不過，支原體感染後不一定都會引起嚴重疾病。多數情況下，小孩可能僅出現輕微症狀，如咳嗽，多為刺激性乾咳，可伴有發熱，體溫在 38℃左右，可持續 2 - 3 周。部分小孩症狀較輕，能自行恢復。
3.嚴重程度判斷：但有些小孩感染支原體後病情可能較為嚴重。比如引發支原體肺炎，除了咳嗽、發熱外，還可能出現呼吸困難、喘憋等症狀，肺部影像學檢查可發現大片炎症浸潤影或肺不張等表現。少數情況下，支原體感染還可能累及其他系統，如引發心肌炎、腦炎等，出現胸痛、心悸、頭痛、精神萎靡等症狀，這種情況就相對嚴重。
小孩支原體陽性後，應及時就醫，醫生會綜合症狀、體徵及其他檢查結果評估病情嚴重程度並制定治療方案。治療過程中要嚴格遵醫囑按時服藥，足量、足療程治療，避免自行停藥。同時，要保證小孩休息，提供營養豐富、易消化的食物，注意室內通風，促進身體恢復。
