哮喘持續狀態是指哮喘嚴重發作,經一般治療24小時以上仍不能緩解的情況。其治療方案包括吸氧、支氣管擴張劑應用、糖皮質激素治療、糾正水電解質紊亂及酸鹼平衡失調、機械通氣等。
1.吸氧:哮喘持續狀態時,患者可能會出現缺氧症狀。通過吸氧可以提高血氧飽和度,緩解組織缺氧,改善哮喘症狀。一般採用鼻導管或面罩吸氧,根據病情調整氧流量。
2.支氣管擴張劑應用:哮喘的主要病理生理改變是氣道痙攣,支氣管擴張劑可以舒張氣道平滑肌,緩解氣道痙攣。常用的支氣管擴張劑有沙丁胺醇氣霧劑、特布他林氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等。遵醫囑用藥,如沙丁胺醇氣霧劑、氨茶鹼片、異丙托溴銨氣霧劑,可有效緩解哮喘症狀。
3.糖皮質激素治療:糖皮質激素具有強大的抗炎作用,可以減輕氣道炎症反應,緩解哮喘症狀。常用的糖皮質激素有潑尼松片、地塞米松注射液、布地奈德混懸液等。遵醫囑用藥,如潑尼松片、甲潑尼龍片、布地奈德氣霧劑,可有效控制哮喘炎症。
4.糾正水電解質紊亂及酸鹼平衡失調:哮喘持續狀態患者可能會出現脫水、電解質紊亂及酸鹼平衡失調等情況。及時糾正這些異常可以維持機體內環境的穩定,有利於哮喘的治療。根據患者的具體情況,給予補液、補充電解質等治療。
5.機械通氣:對於嚴重的哮喘持續狀態患者,經上述治療無效時,可能需要進行機械通氣治療。機械通氣可以幫助患者呼吸,維持生命體徵。
哮喘持續狀態患者在治療的同時,還應注意休息,避免接觸過敏原,保持室內空氣流通。患者應按照醫生的建議進行治療和護理,以提高治療效果,促進病情恢復。