心跳過緩可能是生理性因素、藥物因素、心臟疾病、電解質紊亂、神經系統疾病等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有調整生活方式、停用相關藥物、治療基礎疾病、糾正電解質紊亂等。
1. 生理性因素:一些健康人群如運動員、長期從事重體力勞動者,因心臟功能強大,心臟每次泵出的血量較多,心臟跳動次數會相對較少,從而出現心跳過緩,這屬於正常生理現象,一般無需特殊處理,定期監測心率即可。
2. 藥物因素:某些藥物會導致心跳過緩,如β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、比索洛爾片、阿替洛爾片、鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩釋膠囊、氨氯地平片、地爾硫卓片、洋地黃類藥物如地高辛片等。若因服用這些藥物導致心跳過緩,需遵醫囑調整藥物劑量或停藥。
3. 心臟疾病:冠心病、心肌病、心肌炎等心臟疾病可影響心臟的正常傳導系統,導致心跳過緩。對於冠心病患者,需遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物治療;心肌病患者可能需使用卡托普利片、螺內酯片、呋塞米片等;心肌炎患者要注意休息,可遵醫囑應用輔酶Q10膠囊、維生素C片、黃芪顆粒等營養心肌。
4. 電解質紊亂:嚴重的低鉀血症、高鉀血症等電解質紊亂情況可影響心臟電生理活動,引起心跳過緩。低鉀血症患者可遵醫囑口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門冬氨酸鉀鎂片補鉀;高鉀血症患者可能需使用葡萄糖酸鈣注射液、碳酸氫鈉注射液、聚苯乙烯磺酸鈣散劑等藥物治療。
5. 神經系統疾病:如腦腫瘤、腦血管意外等影響到心血管調節中樞,可引發心跳過緩。針對腦腫瘤可能需手術治療、放療、化療等;腦血管意外患者需根據具體情況進行溶栓、抗凝、康復治療等,同時要密切監測心率變化。
日常要保持規律作息,避免熬夜和過度勞累,適當進行舒緩運動如散步、太極拳等,戒煙限酒,定期體檢監測心率等指標,若出現頭暈、黑矇、乏力等不適症狀,應及時就醫,嚴格遵醫囑治療和用藥。