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女性漏尿是怎麼回事,應當怎麼治療

發佈時間:2025-06-12 19:08:27
王俊生主任醫師 首都醫科大學附屬北京安貞醫院

女性漏尿可能是盆底肌鬆弛、膀胱過度活動症、尿路感染、膀胱結石、先天性尿道下裂等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有盆底肌訓練、藥物治療、手術治療等。

1. 盆底肌鬆弛:多因妊娠、分娩等導致盆底肌肉和筋膜受損,對膀胱、尿道的支撐作用減弱。常見於多次生育的女性。輕度患者可通過凱格爾運動,即收縮肛門、陰道等盆底肌肉,每次收縮 3 秒,放鬆 3 秒,重復進行。也可使用盆底康復治療儀輔助治療。嚴重者需進行手術修復,如陰道前後壁修補術等。

2. 膀胱過度活動症:病因尚不明確,可能與逼尿肌不穩定等有關。主要症狀為尿頻、尿急、急迫性尿失禁。可遵醫囑服用托特羅定片、索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物,抑制逼尿肌收縮,緩解症狀。同時配合膀胱訓練,逐漸延長排尿間隔時間。

3. 尿路感染:細菌等病原體入侵尿道、膀胱,引發炎症,刺激膀胱黏膜,導致尿頻、尿急、尿痛及漏尿。患者需多飲水、勤排尿。遵醫囑服用左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、三金片等藥物抗感染治療。注意個人衛生,保持會陰部清潔。

4. 膀胱結石:結石刺激膀胱黏膜,引起膀胱痙攣,導致漏尿。較小結石可通過大量飲水,促進結石排出。較大結石需採取手術治療,如經尿道膀胱鏡取石術、恥骨上膀胱切開取石術等。術後注意預防感染,定期復查。

5. 先天性尿道下裂:是一種先天性泌尿系統畸形,尿道開口位置異常,影響正常排尿控制。主要治療方法為手術矯正,根據患者具體情況選擇合適的手術方式,如尿道成形術等。術後需做好護理,防止傷口感染,促進恢復。

女性出現漏尿情況應及時就醫明確病因,積極配合治療。日常要注意保持良好的生活習慣,避免久坐、憋尿,適度運動增強體質,注意會陰部清潔衛生,預防泌尿系統疾病。治療期間嚴格遵醫囑用藥和復查,以便及時調整治療方案。

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