女人漏尿可能是盆底肌鬆弛、膀胱過度活動症、尿路感染、膀胱結石、神經源性膀胱等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有盆底肌鍛鍊、藥物治療、手術治療等。
1. 盆底肌鬆弛:多見於經陰道分娩的女性,分娩過程中盆底肌肉和筋膜過度伸展、撕裂,導致其支撐功能減弱。表現為咳嗽、大笑、噴嚏等增加腹壓時尿液不自主流出。可通過盆底肌鍛鍊,如凱格爾運動,收縮盆底肌肉3秒後放鬆,重復進行。也可進行盆底康復治療,利用儀器刺激盆底肌肉收縮。嚴重者需手術治療,如陰道前後壁修補術等。
2. 膀胱過度活動症:病因尚不明確,可能與逼尿肌不穩定等有關。主要症狀為尿頻、尿急、夜尿增多,部分伴有急迫性尿失禁。治療上,可遵醫囑服用托特羅定片、索利那新片、米拉貝隆緩釋片,抑制逼尿肌收縮,緩解症狀。同時配合膀胱訓練,逐漸延長排尿間隔時間。
3. 尿路感染:細菌等病原體入侵尿道、膀胱,引發炎症,炎症刺激可導致尿頻、尿急、尿痛,嚴重時出現漏尿。患者需多飲水、勤排尿,衝刷尿道。遵醫囑服用左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、三金片,控制感染,減輕症狀。
4. 膀胱結石:結石刺激膀胱黏膜,引起膀胱痙攣,導致排尿困難、血尿及漏尿。較小結石可通過多飲水、多運動促進排出。較大結石需手術治療,如經尿道膀胱結石碎石取石術等。
5. 神經源性膀胱:因神經系統病變導致膀胱功能障礙。常見於脊髓損傷、糖尿病神經病變等。治療需針對原發病,同時可採用間歇性導尿等方法幫助排尿,必要時遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B12片、加巴噴丁膠囊營養神經。
女人出現漏尿情況,日常要注意保持會陰部清潔,避免憋尿,積極治療基礎疾病。症狀持續不緩解或加重時,應及時就醫,明確病因,遵醫囑規範治療。