治療癌性腹水的方式有腹腔穿刺抽液、利尿劑治療、腹腔內化療、靜脈輸注白蛋白、熱灌注化療等。
1. 腹腔穿刺抽液:通過穿刺將腹水直接抽出,能迅速緩解因腹水過多導致的腹脹、呼吸困難等症狀,可快速減輕患者痛苦,改善生活質量,但反復穿刺易引發感染、電解質紊亂等併發症。
2. 利尿劑治療:利用利尿劑促進體內水分和電解質排出,減少腹水生成。常用藥物有呋塞米、螺內酯等,使用時需密切監測電解質平衡,以防出現低鉀血症、低鈉血症等不良反應。
3. 腹腔內化療:將化療藥物注入腹腔,使藥物直接作用於腹腔內的癌細胞,抑制其生長和擴散,同時可減少腹水產生。但可能引起腹痛、惡心、嘔吐等不良反應。
4. 靜脈輸注白蛋白:提高血漿膠體滲透壓,促進腹水回吸收進入血液循環,從而減輕腹水症狀,常與利尿劑聯合使用,以增強治療效果。
5. 熱灌注化療:通過將化療藥物加熱後灌注到腹腔內,利用熱療與化療的協同作用,更有效地殺死癌細胞,控制腹水增長,不過對設備和操作要求較高。
治療癌性腹水需綜合考慮患者病情、身體狀況等因素,選擇合適的治療方法。治療過程中要密切關注患者反應,遵循醫生建議進行規範治療和護理,定期復查,以便及時調整治療方案,盡可能提高患者生活質量,延長生存期 。