小兒心律失常的分類包括竇性心律失常、室上性心律失常、室性心律失常、房室傳導阻滯、預激綜合徵等。
1. 竇性心律失常:竇性心律失常在小兒中較為常見,包含竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊等情況。竇性心動過速常因發熱、哭鬧、運動等因素引發,小兒心率超過正常範圍;竇性心動過緩可見於睡眠中或某些疾病影響,心率低於正常標準;竇性心律不齊則表現為心率快慢不規則。
2. 室上性心律失常:室上性心律失常涵蓋陣發性室上性心動過速、房性早搏等。陣發性室上性心動過速發作突然,心率快速且規則,小兒可能出現心悸、胸悶等症狀;房性早搏是心房提前發出衝動,可通過心電圖發現異常。
3. 室性心律失常:室性心律失常有室性早搏、室性心動過速等。室性早搏在小兒中也不少見,通過心電圖可看到寬大畸形的QRS波群;室性心動過速相對嚴重,心率快且節律可稍有不齊,對心臟功能影響較大。
4. 房室傳導阻滯:房室傳導阻滯分為一度、二度和三度。一度房室傳導阻滯通常無明顯症狀,心電圖表現為PR間期延長;二度房室傳導阻滯可分為Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型較Ⅱ型相對較輕,部分心房衝動不能下傳至心室;三度房室傳導阻滯時,心房和心室各自獨立活動,嚴重影響心臟泵血功能。
5. 預激綜合徵:預激綜合徵是由於心臟存在異常傳導通路,使部分心室肌提前激動,心電圖有典型表現,小兒可能出現陣發性心動過速發作。
小兒出現心律失常情況時,家長需密切關注孩子日常表現,如有無乏力、氣促、心悸等症狀。一旦發現異常,應及時就醫檢查。醫生會根據具體病情制定合適治療方案,家長務必嚴格遵醫囑,按時給孩子服藥、定期復查,以保障孩子心臟健康發育。