退行性腰椎滑脫症的診斷要點包括臨床表現、影像學檢查、體格檢查、病史採集、特殊檢查等。
1. 臨床表現：患者常出現下腰痛，疼痛程度不一，可為間歇性或持續性，站立、行走時加重，休息後緩解。部分患者伴有下肢放射性疼痛、麻木、無力等坐骨神經受壓症狀，嚴重時可出現間歇性跛行，影響日常活動與行走距離。
2. 影像學檢查：X線能顯示腰椎椎體的形態、滑脫程度及椎間隙情況；CT可清晰呈現椎體骨質結構細節，對判斷滑脫原因及周圍組織關係有重要價值；MRI則能很好地觀察脊髓、神經根等軟組織情況，明確神經受壓部位與程度。
3. 體格檢查：醫生通過視診觀察腰部外觀有無畸形、腫脹；觸診瞭解棘突及椎旁肌肉有無壓痛；還會進行直腿抬高試驗、股神經牽拉試驗等，判斷神經受壓情況。
4. 病史採集：詳細詢問患者腰部疼痛起始時間、發展過程、是否有外傷史、既往腰部疾病史等，對判斷病情發展及可能病因有幫助。
5. 特殊檢查：如腰椎動力位X線片，可在患者屈伸活動時觀察椎體間相對位置變化，有助於診斷潛在的腰椎不穩。
診斷退行性腰椎滑脫症需綜合多方面要點。確診後，患者要注意腰部保護，避免長時間彎腰、負重，注意休息與腰部保暖。日常可進行適當康復鍛鍊，如小飛燕、五點支撐法等增強腰部肌肉力量。同時，務必嚴格按照醫生制定的治療方案進行治療，定期復查。
