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輸尿管結核主要治療方式是甚麼

發佈時間:2025-06-12 19:08:13
王俊生主任醫師 首都醫科大學附屬北京安貞醫院

輸尿管結核主要治療方式有藥物治療、手術治療、支持治療等。

1. 藥物治療:是輸尿管結核治療的基礎,常用抗結核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等聯合使用。遵循早期、規律、全程、適量、聯合的原則,一般療程較長,通常需6 - 9個月甚至更久。通過藥物抑制和殺滅結核桿菌,控制病情發展,防止結核進一步擴散和對輸尿管及周圍組織造成更嚴重損害。

2. 手術治療:當藥物治療效果不佳,或出現嚴重併發症如輸尿管狹窄、梗阻導致腎積水等情況時考慮手術。手術方式包括輸尿管部分切除術、輸尿管整形術等。手術目的是去除病變組織,解除梗阻,恢復輸尿管正常結構和功能,保護腎功能。但手術需在結核病情相對穩定、藥物控制一定階段後進行,以降低術後復發風險。

3. 支持治療:注重患者營養支持,保證充足熱量、蛋白質和維生素攝入,增強機體抵抗力,有助於抗結核桿菌。同時,患者需適當休息,避免勞累,保持良好心態,這些都有利於身體恢復,輔助藥物和手術治療,提高整體治療效果。

輸尿管結核治療過程中,患者要嚴格按醫囑規律服藥,不可自行停藥或減藥。定期復查,包括尿常規、腎功能、泌尿系統超聲等檢查,以便及時瞭解治療效果和病情變化。日常注意個人衛生,避免交叉感染,適當進行康復鍛鍊,提高身體素質,促進身體早日康復。

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