洋地黃的作用機制包括增強心肌收縮力、減慢心率、減慢房室傳導、利尿、影響心電圖表現等。
1. 增強心肌收縮力：洋地黃可抑制心肌細胞膜上的鈉鉀ATP酶，使細胞內鈉離子濃度升高，通過鈉鈣交換機制，使細胞內鈣離子濃度增加，從而增強心肌收縮力，增加心輸出量，改善心力衰竭症狀。
2. 減慢心率：通過興奮迷走神經，使竇房結自律性降低，進而減慢心率，減少心肌耗氧量，有利於心臟功能的恢復。
3. 減慢房室傳導：洋地黃可延長房室結的有效不應期，減慢房室傳導速度，減少心房過快衝動向心室的傳導，常用於治療心房顫動等心律失常。
4. 利尿：因心輸出量增加，腎灌注改善，以及直接作用於腎小管，促進鈉和水的排泄，發揮利尿作用，減輕水腫。
5. 影響心電圖表現：洋地黃可使心電圖出現特徵性改變，如ST段壓低呈魚鈎樣、T波倒置、QT間期縮短等，這些改變可作為判斷洋地黃應用劑量及是否中毒的參考。
使用洋地黃時要嚴格遵循醫囑，不可自行增減劑量。用藥過程中需密切關注自身症狀變化，定期復查心電圖、血藥濃度等指標。若出現惡心、嘔吐、黃綠視、心律失常等疑似洋地黃中毒表現，應及時就醫，以便調整治療方案，確保用藥安全有效。
