脛腓骨骨折最嚴重的併發症有感染、骨筋膜室綜合徵、創傷性關節炎、下肢深靜脈血栓形成、神經損傷等。
1. 感染：脛腓骨骨折後，尤其是開放性骨折，細菌容易侵入傷口，引發感染。若感染得不到及時有效的控制，可形成慢性骨髓炎，導致傷口長期不愈合，骨質破壞，嚴重影響骨折的愈合及肢體功能恢復，甚至可能面臨截肢風險。
2. 骨筋膜室綜合徵：骨折後局部出血、腫脹，使骨筋膜室內壓力急劇升高，導致室內肌肉、神經因急性缺血而產生一系列症狀。若不及時處理，可造成肌肉壞死、神經功能障礙，遺留嚴重的肢體功能障礙。
3. 創傷性關節炎：脛腓骨骨折累及關節面時，若關節面復位不佳，長期磨損後可引起創傷性關節炎。患者會出現關節疼痛、腫脹、活動受限等症狀，嚴重影響生活質量。
4. 下肢深靜脈血栓形成：骨折後患者需長時間臥床，下肢活動減少，血液流動緩慢，加上創傷導致血液處於高凝狀態，易形成下肢深靜脈血栓。一旦血栓脫落，可引發肺栓塞等嚴重後果，危及生命。
5. 神經損傷：脛腓骨周圍有重要神經走行，骨折時可能直接損傷神經，或因骨折移位、局部壓迫等導致神經受損。神經損傷可引起相應區域感覺和運動功能障礙，恢復情況往往較差。
脛腓骨骨折患者在治療及恢復期間，要嚴格遵循醫生的治療方案，積極配合康復訓練。保持傷口清潔乾燥，預防感染。適當進行康復鍛鍊，促進血液循環，減少併發症的發生。定期復查，以便及時發現並處理可能出現的問題。
