梗死後左心室游離壁破裂的臨床表現有胸痛、呼吸困難、休克、心律失常、心包摩擦音等。
1. 胸痛：梗死後左心室游離壁破裂時，患者常突然出現劇烈胸痛，疼痛程度較梗死發作時可能更甚，多呈持續性，難以緩解，部位主要位於心前區，可向左肩、左臂內側等部位放射，這是由於破裂刺激心肌及周圍組織引發強烈的疼痛感覺。
2. 呼吸困難：隨著左心室游離壁破裂，心臟功能急劇下降，大量血液進入心包腔，導致心臟舒張受限，肺循環淤血，進而引起呼吸困難，患者可表現為呼吸急促、端坐呼吸甚至不能平臥。
3. 休克：心臟破裂後心臟泵血功能嚴重受損，有效循環血量急劇減少，血壓迅速下降，出現面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速、尿量減少等休克症狀，嚴重威脅生命。
4. 心律失常：破裂引發心肌電活動紊亂，可出現各種心律失常，如室性早搏、室性心動過速、心室顫動等，進一步影響心臟的正常節律和功能。
5. 心包摩擦音：當血液進入心包腔，心包臟層和壁層之間相互摩擦，可在心前區聞及心包摩擦音，這是診斷左心室游離壁破裂的重要體徵之一。
梗死後左心室游離壁破裂病情凶險，一旦發生需緊急救治。患者在梗死後應嚴格遵醫囑治療和康復，保持情緒穩定，避免劇烈運動、用力排便等增加心臟負擔的行為，定期復查，以便及時發現異常並處理，降低此類嚴重併發症的發生風險。
