肱骨髁上骨折的固定方法有石膏固定、小夾板固定、外固定支架固定、切開復位內固定等。
1. 石膏固定：適用於骨折移位不明顯或復位後位置穩定的情況。通過將患肢包裹在石膏中，提供穩定的支撐環境，限制骨折部位的活動，促進骨折愈合。一般需將肘關節固定在功能位，石膏要塑形良好，確保固定效果，同時要注意觀察肢體血運及皮膚情況，防止出現壓瘡等併發症。
2. 小夾板固定：利用特製的小夾板，通過適當的綁扎，對骨折部位起到固定作用。小夾板固定具有一定彈性，能在保證固定的同時，允許骨折部位有一定微動，利於骨折愈合。需密切觀察綁扎的鬆緊度，過松易導致固定失效，過緊則可能影響血液循環。
3. 外固定支架固定：對於開放性骨折、伴有嚴重軟組織損傷或骨折不穩定等情況較為適用。通過在骨折部位的遠近端打入鋼針，連接外固定支架，可有效維持骨折的位置。外固定支架便於觀察和處理傷口，能減少感染風險，但要注意保持針道清潔，防止感染。
4. 切開復位內固定：常用於骨折移位明顯、手法復位失敗或合併血管神經損傷等情況。通過手術切開暴露骨折部位，進行復位後，使用鋼板、螺釘等內固定材料將骨折固定。這種方法能使骨折達到解剖復位，有利於早期功能鍛鍊，但手術創傷較大，存在感染等風險。
肱骨髁上骨折固定後，要注意休息，避免患肢過度活動和再次受傷。按照醫生要求定期復查，觀察骨折愈合情況。在康復過程中，遵循康復計劃進行適當的功能鍛鍊，以促進肢體功能恢復，提高生活質量。
