急性右心衰的表現有呼吸困難、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫、胸水和腹水等。
1. 呼吸困難：是較為突出的症狀，患者會感到呼吸費力，程度輕重不一，輕者僅在活動時出現，嚴重時即使靜息狀態下也會有明顯的呼吸困難，甚至可出現端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難等，這是由於右心功能急劇下降，導致肺循環淤血，氣體交換障礙所致。
2. 頸靜脈怒張：右心衰竭時，靜脈回流受阻，壓力升高，可出現頸靜脈充盈、怒張，嚴重時可見頸靜脈搏動，這是右心衰竭的重要體徵之一，通過觀察頸靜脈的狀態可初步判斷右心功能情況。
3. 肝大：肝臟淤血腫大，常伴有壓痛，因為右心衰竭導致下腔靜脈回流受阻，肝臟血液回流不暢，進而出現淤血腫大，長期肝淤血還可能導致肝功能損害。
4. 下肢水腫：多從身體低垂部位開始，如下肢逐漸向上蔓延，嚴重時可波及全身，這是由於體循環淤血，毛細血管靜水壓升高，液體滲出到組織間隙引起的，水腫一般呈凹陷性。
5. 胸水和腹水：當右心衰竭嚴重時，可出現胸水和腹水，胸水多為雙側，也可單側出現，以右側多見；腹水的出現提示病情較為嚴重，是由於體循環淤血導致腹腔臟器淤血、毛細血管通透性增加等多種因素共同作用的結果。
日常生活中，要注意休息，避免過度勞累，減輕心臟負擔。飲食上，控制鈉鹽攝入，防止水鈉瀦留加重水腫。同時，需嚴格按照醫生的囑咐規律服藥，定期復查，以便及時發現病情變化並調整治療方案，盡可能改善預後。
