踝關節骨折和踝關節扭傷在病因、症狀、體徵、影像學表現、治療方法等方面存在區別。
1. 病因:踝關節骨折多由直接暴力如撞擊、高處墜落等,或間接暴力如扭轉、牽拉等導致骨質連續性中斷;踝關節扭傷主要是在運動或行走時,踝關節突然過度內翻或外翻,使韌帶受到過度牽拉而引起損傷 。
2. 症狀:踝關節骨折後局部疼痛劇烈,伴有明顯腫脹,活動時疼痛加劇,甚至無法正常行走;踝關節扭傷疼痛相對較輕,腫脹程度也不如骨折明顯,部分患者仍可勉強行走。
3. 體徵:骨折處可出現畸形,有明顯壓痛,可觸及骨擦感或異常活動;踝關節扭傷主要是韌帶附著點處壓痛,一般無畸形及骨擦感等。
4. 影像學表現:踝關節骨折通過X線、CT等檢查可清晰看到骨折線的部位、類型和移位情況;踝關節扭傷影像學檢查多無明顯骨折跡象,MRI可能顯示韌帶損傷情況。
5. 治療方法:踝關節骨折根據骨折類型和移位程度,常需手術切開復位內固定或手法復位外固定;踝關節扭傷以保守治療為主,如休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,配合使用活血化瘀藥物等。
在日常生活中,運動前要做好充分熱身,選擇合適的鞋子,運動場地要平整。發生踝關節損傷後,應及時就醫明確診斷,嚴格按照醫生的治療方案進行治療和康復訓練,避免過早活動導致損傷加重,影響恢復效果。