椎體結核和腫瘤在發病原因、臨床表現、影像學特徵、實驗室檢查、治療方法上存在不同。
1. 發病原因：椎體結核主要由結核桿菌感染引起，結核菌經血行傳播至椎體，在椎體骨質內生長繁殖，破壞骨質。而椎體腫瘤病因多樣，可能與遺傳因素、環境因素、免疫因素等有關，如長期接觸致癌物質、基因突變等可引發腫瘤。
2. 臨床表現：椎體結核患者常有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身結核中毒症狀，局部疼痛多為漸進性，還可能出現寒性膿腫。椎體腫瘤早期症狀可能不明顯，隨著腫瘤生長，可出現局部疼痛、腫塊，晚期可能有神經壓迫症狀，部分患者有惡病質表現。
3. 影像學特徵：椎體結核在X線、CT上多表現為椎體骨質破壞、椎間隙變窄，MRI對軟組織分辨力高，能清晰顯示寒性膿腫範圍。椎體腫瘤影像學表現因腫瘤類型而異，良性腫瘤多邊界清晰，惡性腫瘤邊界不清，骨質破壞形態多樣，椎間隙一般無明顯改變。
4. 實驗室檢查：椎體結核患者結核菌素試驗、結核感染T細胞檢測等可能呈陽性，血沈、C反應蛋白常升高。椎體腫瘤患者腫瘤標誌物可能異常，病理檢查可明確腫瘤類型、性質。
5. 治療方法：椎體結核以抗結核藥物治療為主，必要時手術清除病灶、植骨融合。椎體腫瘤治療根據腫瘤性質、分期等，採取手術切除、放療、化療、靶向治療等綜合治療手段。
日常中，若出現不明原因的椎體部位疼痛等異常，應及時就醫檢查。一旦確診，需積極配合醫生制定的治療方案，按時服藥、定期復查，以促進病情恢復，提高生活質量。
