食管癌與反流性食管炎在病因、症狀、檢查、治療、預後等方面存在不同 。
1.病因:食管癌主要由遺傳因素、不良飲食習慣如長期進食過燙食物、大量飲酒、吸煙等、某些化學物質刺激、食管慢性炎症等引發;反流性食管炎多因食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多、胃排空延遲等導致胃十二指腸內容物反流至食管引起。
2.症狀:食管癌早期症狀多不明顯,中晚期可出現進行性吞咽困難、胸骨後疼痛、嘔吐、體重減輕等;反流性食管炎主要症狀為燒心、反流,即胸骨後或心窩處有燒灼感,伴有胃內容物反流至口腔,還可能有吞咽疼痛、吞咽困難等非典型症狀。
3.檢查:食管癌常用檢查方法有食管鋇餐造影、胃鏡檢查及病理活檢、胸部CT等;反流性食管炎主要依靠胃鏡檢查明確食管黏膜損傷情況,還可進行24小時食管pH監測、食管壓力測定等輔助診斷。
4.治療:食管癌以手術治療為主,結合放療、化療等綜合治療;反流性食管炎主要採用藥物治療,如質子泵抑制劑、促胃腸動力藥等,改變生活方式如抬高床頭、避免進食過飽等也很重要,少數病情嚴重者需手術治療。
5.預後:食管癌若發現較晚,預後較差,5年生存率相對較低;反流性食管炎多數患者通過規範治療和生活方式調整可有效控制症狀,預後較好,但易復發。
日常生活中,要保持健康的生活方式,如規律飲食、避免刺激性食物、戒煙限酒等。若出現相關症狀,應及時就醫,明確診斷並遵醫囑治療。