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風濕性關節炎的診斷及治療

發佈時間:2025-06-04 16:58:07
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

風濕性關節炎是一種常見的自身免疫性疾病,主要累及關節、心臟、皮膚和皮下組織等。其發病與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關,寒冷、潮濕等因素可誘發本病。以下是關於風濕性關節炎的診斷及治療的相關內容。

風濕性關節炎的診斷主要依據臨床表現、實驗室檢查和影像學檢查。患者常出現關節疼痛、腫脹、發熱,多為游走性、多發性大關節受累,可伴有心臟炎、環形紅斑、皮下結節等。實驗室檢查中,抗鏈球菌溶血素OASO升高,血沈加快,C反應蛋白增高等有助於診斷。影像學檢查如X線、超聲等可發現關節病變。

風濕性關節炎的治療包括一般治療、藥物治療和手術治療。一般治療包括休息、保暖、避免勞累等。藥物治療是主要的治療方法,常用的藥物有:

一、抗生素

用於清除鏈球菌感染,如青霉素。

2.非甾體抗炎藥

可緩解關節疼痛、腫脹,如阿司匹林、布洛芬等。

3.糖皮質激素

用於嚴重的心臟炎或關節炎患者,如潑尼松。

4.抗風濕藥物

如羥氯喹、柳氮磺胺吡啶等,可控制病情進展。

手術治療適用於關節畸形嚴重、影響生活質量的患者,如關節置換術等。

風濕性關節炎患者在日常生活中應注意保暖,避免受寒、受潮。適當進行體育鍛鍊,增強體質。按照醫生的建議按時服藥,定期復查,以便及時調整治療方案。如果出現關節疼痛加重、發熱等異常情況,應及時就醫。

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