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急性風濕性關節炎應怎麼處理

發佈時間:2025-06-04 17:06:09
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

急性風濕性關節炎是一種常見的風濕免疫性疾病,處理方法有休息與制動、藥物治療、物理治療、中醫治療、手術治療等。

1.休息與制動:急性風濕性關節炎發作時,關節會出現疼痛、腫脹等症狀,此時需要讓患者充分休息,減少關節的活動,以減輕關節的負擔,緩解疼痛和腫脹。可以使用支具、夾板等固定關節,避免關節進一步損傷。

2.藥物治療:遵醫囑用藥是治療急性風濕性關節炎的重要方法。常用的藥物包括非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、美洛昔康片等,這些藥物可以緩解疼痛和炎症;抗風濕藥,如甲氨蝶呤片、來氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片等,這些藥物可以延緩病情的進展;糖皮質激素,如潑尼松片、地塞米松片、甲潑尼龍片等,這些藥物可以迅速緩解炎症,但長期使用可能會有一些副作用,需要在醫生的指導下使用。

3.物理治療:物理治療可以緩解急性風濕性關節炎的症狀,促進關節功能的恢復。常用的物理治療方法包括熱敷、冷敷、按摩、針灸、電療等。熱敷可以促進血液循環,緩解疼痛和肌肉痙攣;冷敷可以減輕腫脹和疼痛;按摩可以放鬆肌肉,改善關節活動度;針灸可以調節經絡氣血,緩解疼痛;電療可以通過電流刺激神經和肌肉,緩解疼痛和肌肉痙攣。

4.中醫治療:中醫治療急性風濕性關節炎也有一定的療效。中醫認為,急性風濕性關節炎是由於風、寒、濕、熱等邪氣侵襲人體,導致氣血運行不暢,經絡阻滯所致。中醫治療主要是通過祛風散寒、清熱利濕、活血通絡等方法來緩解症狀。常用的中藥方劑有獨活寄生湯、防風湯、白虎加桂枝湯等。還可以使用中藥外敷、中藥熏蒸等方法來治療。

5.手術治療:如果急性風濕性關節炎患者的病情嚴重,經過保守治療無效,或者出現關節畸形、功能障礙等情況,則需要考慮手術治療。手術治療的方法包括關節滑膜切除術、關節置換術等。手術治療可以去除病變的組織,改善關節功能,但手術風險較大,需要在醫生的評估下進行。

急性風濕性關節炎患者在日常生活中要注意保暖,避免受寒、受潮;要注意休息,避免過度勞累;要保持良好的心態,積極配合治療。同時,患者要定期到醫院復查,以便及時調整治療方案。

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