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新生兒膈疝的診斷與治療

發佈時間:2025-06-04 14:54:15
徐玲玲副主任醫師 中山大學附屬第一醫院

新生兒膈疝是一種嚴重的先天性疾病,指腹腔內的臟器通過膈肌的缺損或薄弱處進入胸腔,對新生兒的呼吸和循環系統產生嚴重影響。

一、新生兒膈疝的診斷

1. 臨床表現:新生兒出現呼吸困難、發紺、反復嘔吐等症狀,尤其是在哭鬧或進食後加重。

2. 體格檢查:胸部可聞及腸鳴音,患側胸部呼吸音減弱或消失。

3. 影像學檢查:胸部X線、CT等檢查可明確診斷,顯示胸腔內有腹腔臟器,膈肌部分或完全缺失。

2.新生兒膈疝的治療

1. 手術治療:是主要的治療方法。一旦確診,應盡快進行手術,將疝入胸腔的腹腔臟器還納回腹腔,並修復膈肌缺損。

2. 術前處理:包括維持呼吸功能、糾正水電解質紊亂和酸鹼平衡失調等。

3. 術後護理:密切觀察生命體徵,保持呼吸道通暢,預防感染,加強營養支持。

新生兒膈疝的治療需要多學科協作,包括小兒外科、新生兒科、麻醉科等。家長應積極配合醫生的治療,術後注意觀察寶寶的呼吸、飲食等情況,如有異常應及時就醫。寶寶出院後,要注意保暖,避免感冒,按時進行復查,以確保寶寶的健康成長。

新生兒膈疝的診斷與治療
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