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股骨頭壞死的治療方法及原則

發佈時間:2025-06-03 09:29:35
吳韌副主任醫師 中南大學湘雅二醫院

股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病,主要是由於股骨頭血供受損或中斷,導致骨細胞及骨髓成分死亡,繼而引起股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節功能障礙的疾病。其治療方法及原則如下:

一、治療方法

1. 非手術治療

藥物治療:應用降脂藥、抗凝藥、血管擴張藥等,改善股骨頭的血供。

物理治療:包括衝擊波治療、電磁場治療等,有助於緩解疼痛,促進骨修復。

限制負重:通過拄拐等方式,減輕股骨頭的壓力,防止病情進一步惡化。

2. 手術治療

保髖手術:適用於早期股骨頭壞死患者,如髓芯減壓術、帶血管蒂骨移植術等,旨在延緩股骨頭壞死的進展,保留髖關節功能。

人工髖關節置換術:對於晚期股骨頭壞死患者,髖關節功能嚴重受限,人工髖關節置換術是一種有效的治療方法,可恢復關節功能,提高生活質量。

2.治療原則

1. 早期診斷、早期治療:股骨頭壞死早期治療效果較好,因此一旦懷疑有股骨頭壞死,應及時進行相關檢查,明確診斷,並採取相應的治療措施。

2. 個體化治療:根據患者的年齡、病情嚴重程度、病因等因素,制定個體化的治療方案。

3. 綜合治療:採用多種治療方法相結合,以提高治療效果。

在治療股骨頭壞死的過程中,患者避免過度負重,保持良好的生活習慣,如戒煙限酒、控制體重等。按照醫生的建議進行治療和康復訓練,定期復查,以便及時調整治療方案。如果出現髖關節疼痛加重、活動受限等異常情況,應及時就醫。

股骨頭壞死的治療方法及原則
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