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孕婦第三產程有哪些臨床表現

發佈時間:2025-06-26 16:43:32
劉恆煒副主任醫師 武漢大學中南醫院

孕婦第三產程的臨床表現包括胎兒娩出後子宮容積迅速縮小、胎盤娩出、陰道流血、子宮收縮痛以及會陰傷口的疼痛等。

1.子宮容積迅速縮小:胎兒娩出後,子宮迅速收縮,宮底即刻降至臍下1橫指,產後1小時後可略升高至臍平,以後每天下降1 - 2cm。

2.胎盤娩出:當胎兒娩出後,宮腔容積明顯縮小,胎盤與子宮壁發生錯位剝離,胎盤剝離面出血形成積血,子宮繼續收縮,使胎盤完全剝離而娩出。

3.陰道流血:胎兒娩出後,宮腔容積縮小,子宮肌纖維強烈收縮和縮復,使胎盤剝離面迅速縮小,血流明顯減少。若在胎兒娩出後24小時內,陰道分娩者出血量超過500ml,剖宮產者超過1000ml,稱為產後出血。

4.子宮收縮痛:在產褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發性劇烈疼痛,稱為產後宮縮痛。於產後1 - 2日出現,持續2 - 3日自然消失,多見於經產婦。

5.會陰傷口的疼痛:若有會陰側切或會陰裂傷,會陰部會出現疼痛,尤其在坐或排便時明顯。

孕婦在產後應注意休息,保持良好的心態,注意個人衛生,合理飲食,以促進身體的恢復。同時,應按照醫生的建議進行產後復查,確保身體恢復正常。

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