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腦膿腫切除術的適應證和注意事項

發佈時間:2025-05-19 14:47:07

腦膿腫是一種嚴重的顱內感染性疾病,腦膿腫切除術是治療腦膿腫的重要方法之一。

腦膿腫切除術的適應證包括

1. 膿腫包膜形成完好,且位置表淺,位於非重要功能區。

2. 膿腫較大,產生明顯的顱內壓增高症狀,經保守治療無效。

3. 膿腫破入腦室或蛛網膜下腔,引起急性化膿性腦室炎或腦膜炎。

4. 多發性腦膿腫,經藥物治療無效,且病情逐漸加重。

在進行腦膿腫切除術時,需要注意以下事項:

1. 術前應進行詳細的影像學檢查,如頭顱CT、MRI等,以明確膿腫的位置、大小、數量以及與周圍組織的關係,為手術方案的制定提供依據。

2. 手術過程中應嚴格遵循無菌操作原則,避免感染擴散。

3. 盡量完整地切除膿腫包膜,以減少復發的可能。但對於深部或重要功能區的膿腫,應在不損傷重要神經功能的前提下,盡可能地切除膿腫內容物,並放置引流管。

4. 術後應密切觀察患者的生命體徵、意識狀態、瞳孔變化等,及時發現並處理可能出現的併發症,如顱內出血、腦水腫、感染等。

5. 術後應根據細菌培養和藥敏試驗結果,合理使用抗生素,以控制感染。

患者在術後應注意休息,保持傷口清潔乾燥,避免劇烈運動和勞累。按照醫生的要求定期復查,如有頭痛、發熱、嘔吐等不適症狀,應及時就醫。

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