心臟中度反流可能是心臟瓣膜病變、心肌病變、感染性心內膜炎、先天性心臟病、心臟擴大等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療等。
1.心臟瓣膜病變:心臟瓣膜如二尖瓣、主動脈瓣等發生病變,如瓣膜關閉不全,可導致反流。常見原因包括風濕性心臟病、老年性瓣膜退行性變等。治療方法根據病情輕重而定,輕度反流可能無需特殊治療,定期復查即可;中度以上反流可能需要手術治療,如瓣膜修復或置換術。遵醫囑用藥,如地高辛片、呋塞米片、華法林鈉片等。
2.心肌病變:心肌病變可影響心臟的收縮和舒張功能,導致心臟擴大,進而引起瓣膜相對性關閉不全,出現反流。如擴張型心肌病、肥厚型心肌病等。治療主要是針對心肌病變進行,包括藥物治療改善心功能,如卡托普利片、美托洛爾片、螺內酯膠囊等,嚴重者可能需要心臟移植。
3.感染性心內膜炎:細菌、真菌等感染心內膜,可導致瓣膜受損,引起反流。患者常有發熱、寒戰等症狀。治療需應用抗生素抗感染,如青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星膠囊等,必要時進行手術治療。
4.先天性心臟病:一些先天性心臟結構異常,如室間隔缺損、動脈導管未閉等,可導致心臟內血液分流異常,增加心臟負荷,長期可引起心臟擴大和瓣膜反流。治療方法主要是手術矯正心臟結構異常。
5.心臟擴大:高血壓、冠心病等疾病可導致心臟擴大,使瓣膜相對關閉不全,出現反流。治療需控制原發病,如降壓治療硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等,改善心肌供血等。
心臟中度反流患者應注意休息,避免過度勞累和劇烈運動。保持良好的生活習慣,如戒煙限酒、低鹽低脂飲食等。定期復查心臟超聲等檢查,以便及時發現病情變化並調整治療方案。