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心衰的病人腿腫怎麼辦

發佈時間:2025-06-05 17:38:33
趙菁副主任醫師 北京積水潭醫院

心衰病人腿腫可能是心臟功能減退、水鈉瀦留、靜脈回流受阻、低蛋白血症、藥物副作用等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、調整飲食、適當運動等。

1.心臟功能減退:心衰導致心臟泵血功能下降,血液回流不暢,引起腿部水腫。治療上需遵醫囑使用強心藥物如地高辛片、利尿藥物如呋塞米片、擴血管藥物如硝酸異山梨酯片等,以增強心臟功能,減輕水腫。

2.水鈉瀦留:心衰病人腎臟排水排鈉功能減弱,導致水鈉在體內瀦留,引起腿腫。可在醫生指導下限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如氫氯噻嗪片等促進水鈉排出。

3.靜脈回流受阻:長期臥床、下肢靜脈血栓等可導致靜脈回流受阻,出現腿腫。應適當活動下肢,如無法活動需定期翻身,必要時遵醫囑使用抗凝藥物如華法林鈉片等,以改善靜脈回流。

4.低蛋白血症:心衰病人常伴有食慾減退,可能導致蛋白質攝入不足,出現低蛋白血症,引起腿部水腫。需增加蛋白質攝入,必要時遵醫囑輸注人血白蛋白注射液。

5.藥物副作用:某些藥物如鈣通道阻滯劑等可能會導致下肢水腫。如出現這種情況,應及時告知醫生,調整用藥方案。

心衰病人在日常生活中要注意休息,避免勞累和情緒激動,定期復查,遵醫囑調整治療方案,以控制病情,減輕水腫症狀。

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