換牙牙齒長歪了可能是不良口腔習慣、乳牙滯留、多生牙、牙弓狹窄、遺傳等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有糾正不良習慣、拔除乳牙或多生牙、擴弓治療、正畸矯正等。
1.不良口腔習慣：長期吮指、咬唇、吐舌等不良口腔習慣，可能導致換牙時牙齒長歪。應及時糾正這些不良習慣，必要時可佩戴矯治器輔助矯正。
2.乳牙滯留：乳牙未按時脫落，佔據了恆牙的萌出位置，可能使恆牙萌出後位置異常。需及時拔除滯留的乳牙，為恆牙提供足夠的生長空間。
3.多生牙：額外生長的牙齒可能會阻礙正常恆牙的萌出和排列。一旦發現多生牙，應盡早拔除。
4.牙弓狹窄：牙弓發育不足，導致牙齒沒有足夠的空間正常排列。可通過擴弓治療來增加牙弓的寬度，為牙齒排列創造條件。
5.遺傳：牙齒排列不齊可能具有一定的遺傳傾向。如果是遺傳因素導致的，可在換牙完成後進行正畸矯正，如佩戴牙套等。
在換牙期間，家長應關注孩子的口腔健康，定期帶孩子進行口腔檢查。同時，要教育孩子養成良好的口腔衛生習慣，如早晚刷牙、飯後漱口等。
