飯嗆到氣管咳不出來可能是吞咽時說話或大笑、吞咽過快、氣道敏感性高、神經系統疾病、氣管結構異常等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有咳嗽、海姆立克急救法、就醫檢查等。
1.吞咽時說話或大笑：在進食時說話或大笑，容易導致氣管開放，食物誤入氣管。此時應盡量停止說話和大笑，嘗試通過咳嗽將異物排出。
2.吞咽過快：吃得太快可能使食物未充分咀嚼就進入咽喉，增加嗆入氣管的風險。建議細嚼慢嚥，避免狼吞虎嚥。
3.氣道敏感性高：有些人的氣道較為敏感，輕微刺激就可能引起嗆咳。遵醫囑用藥，如氯雷他定片、孟魯司特鈉片、沙丁胺醇氣霧劑，可緩解氣道敏感。
4.神經系統疾病：如帕金森病、腦卒中等，可能影響吞咽功能，導致食物嗆入氣管。這種情況需要及時就醫，治療原發疾病。
5.氣管結構異常：先天性氣管結構異常或後天因素導致的氣管病變，也可能引起食物嗆入氣管。需要進行相關檢查，如支氣管鏡檢查等，以明確診斷並進行相應治療。
如果採取上述方法仍無法將食物咳出，應盡快前往醫院就診，以免延誤病情。在日常生活中，進食時應保持安靜，專心進食，避免匆忙和分心，以減少食物嗆入氣管的發生。
