消化道出血可能是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、賁門黏膜撕裂等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、內鏡治療、手術治療等。
1.胃潰瘍:多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等引起。可表現為上腹部疼痛、嘔血、黑便等。遵醫囑用藥,如奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊等。
2.十二指腸潰瘍:胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染是常見原因。主要症狀為空腹時上腹部疼痛、反酸、燒心等,嚴重時可出現消化道出血。治療藥物有雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂片、克拉霉素膠囊等。
3.食管胃底靜脈曲張破裂:常見於肝硬化患者,門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張,當血管破裂時可引起大量嘔血。治療方法包括藥物止血,如生長抑素注射液、奧曲肽注射液等,以及內鏡下止血、手術治療等。
4.急性胃黏膜病變:多由嚴重創傷、大手術、酗酒、藥物等應激因素引起。可有上腹部不適、惡心、嘔吐、黑便等症狀。治療藥物有西咪替丁片、硫糖鋁混懸凝膠、泮托拉唑鈉腸溶片等。
5.賁門黏膜撕裂:劇烈嘔吐、腹內壓驟然增加可導致賁門黏膜撕裂,引起上消化道出血。治療以止血、抑酸為主,可遵醫囑使用凝血酶凍乾粉、法莫替丁注射液、埃索美拉唑鎂腸溶片等藥物。
在日常生活中,要注意飲食規律,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒。若出現消化道出血的症狀,應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療。