大便時疼痛還出血可能是肛裂、痔瘡、腸道感染、肛竇炎、腸道息肉等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整飲食、藥物治療、局部護理、手術治療等。
1.肛裂：大便乾燥、排便過度用力可能導致肛管皮膚撕裂，引起疼痛和出血。可通過增加膳食纖維攝入、多喝水來改善便秘，遵醫囑用藥如麻仁潤腸丸、開塞露、痔康片等，以緩解症狀。局部可塗抹消酸甘油軟膏促進肛裂愈合。
2.痔瘡：久坐、長期便秘等可引發痔瘡，導致大便時疼痛和出血。調整生活習慣，避免久坐，保持肛門清潔。遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、地奧司明片等藥物進行治療。嚴重時可能需要手術。
3.腸道感染：細菌、病毒等感染腸道，可引起腸道炎症，導致大便異常。需注意飲食衛生，遵醫囑使用抗生素如諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗鹼片、腸炎寧片等進行抗感染治療。
4.肛竇炎：肛竇部位的炎症可引起肛門疼痛和便血。保持肛門局部清潔，遵醫囑使用甲硝唑栓、阿莫西林膠囊、牛黃上清膠囊等藥物治療。
5.腸道息肉：腸道息肉較大時，可能在排便過程中引起疼痛和出血。一般需要通過腸鏡檢查確診，治療方法主要是手術切除。
在日常生活中，應注意保持良好的飲食習慣，多吃蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物，保持大便通暢。同時，要注意肛門部位的清潔衛生，如有異常應及時就醫。
