不能彎腰，腰越直越不疼可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、強直性脊柱炎、腰部外傷等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有休息、物理治療、藥物治療、手術治療等。
1.腰肌勞損：長期腰部勞累、姿勢不良等可導致腰肌勞損。表現為腰部酸痛，不能彎腰，腰直時疼痛減輕。治療上應注意休息，避免勞累，可進行腰部熱敷、按摩等物理治療。遵醫囑用藥，如布洛芬緩釋膠囊、氯唑沙宗片、腰痛寧膠囊。
2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變、損傷等可引起腰椎間盤突出。除腰部疼痛外，還可能伴有下肢放射痛。治療包括臥床休息，牽引、推拿等物理治療。藥物治療可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片、甲鈷胺片、根痛平顆粒。
3.腰椎管狹窄：先天性椎管發育不良、脊柱退行性病變等可導致腰椎管狹窄。主要症狀為間歇性跛行，腰部後伸時症狀減輕。治療方法有保守治療和手術治療。保守治療包括休息、物理治療等。如症狀嚴重，需手術治療。
4.強直性脊柱炎：一種自身免疫性疾病，主要累及脊柱及骶髂關節。早期表現為下腰部疼痛、僵硬，活動後可減輕。治療需綜合藥物治療和物理治療。常用藥物有柳氮磺吡啶腸溶片、塞來昔布膠囊、沙利度胺片等。
5.腰部外傷：腰部受到外力撞擊或扭傷後，可出現疼痛、活動受限。應及時休息，避免腰部活動。損傷較輕時，可進行冷敷。如疼痛明顯，遵醫囑服用對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片、跌打丸。
在日常生活中，應注意保持良好的坐姿和站姿，避免長時間彎腰或久坐。加強腰部肌肉的鍛鍊，如游泳、瑜伽等。如腰部疼痛症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷，進行針對性治療。
