寶寶一到晚上就咳嗽得厲害，可能是呼吸道感染、過敏、胃食管反流、氣道異物、環境乾燥等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、避免接觸過敏原、調整飲食、清除異物、改善環境濕度等。
1.呼吸道感染：寶寶的呼吸道受到病毒或細菌感染，引起炎症反應，導致咳嗽。可表現為咳嗽、咳痰、發熱等症狀。遵醫囑用藥，如小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林膠囊、氨溴索口服液。
2.過敏：寶寶接觸到過敏原，如花粉、塵蟎、動物毛髮等，引起過敏反應，導致咳嗽。可能伴有打噴嚏、流鼻涕、皮膚瘙癢等症狀。避免接觸過敏原，必要時遵醫囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、地塞米松片。
3.胃食管反流：寶寶的胃內容物反流到食管，刺激咽部，引起咳嗽。多在平臥時加重，可伴有反酸、燒心等症狀。調整飲食，少食多餐，避免睡前進食，遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮混懸液、枸櫞酸鉍鉀膠囊。
4.氣道異物：寶寶誤吸異物進入氣道，刺激呼吸道，引起咳嗽。咳嗽多為劇烈的嗆咳，可伴有呼吸困難。需及時就醫，清除氣道異物。
5.環境乾燥：室內空氣過於乾燥，刺激寶寶的呼吸道黏膜，導致咳嗽。可使用加濕器增加空氣濕度，緩解咳嗽症狀。
寶寶晚上咳嗽厲害，家長應密切觀察寶寶的症狀，如咳嗽的頻率、程度、伴隨症狀等。如果咳嗽持續不緩解或加重，應及時帶寶寶就醫，明確病因，進行針對性治療。同時，要注意保持室內空氣流通，給寶寶多喝水，以利於痰液的排出。
