拔牙後牙疼得厲害可能是傷口感染、乾槽症、牙齦損傷、鄰牙病變、神經損傷等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、局部處理、手術治療等。
1.傷口感染：拔牙後若傷口未保持清潔，容易引發感染，導致疼痛。可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢呋辛酯膠囊等抗生素進行抗感染治療。
2.乾槽症：多發生在拔牙後2 - 3天，主要表現為劇烈疼痛。治療方法為徹底清創後，在牙槽窩內放入碘仿紗條等藥物，促進肉芽組織生長。
3.牙齦損傷：拔牙過程中可能會損傷牙齦，引起疼痛。一般可通過局部冷敷緩解疼痛，若疼痛嚴重，可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉膠囊等止痛藥物。
4.鄰牙病變：拔牙時可能對鄰牙造成影響，如鄰牙牙周膜損傷，導致疼痛。需根據具體情況進行處理，如調整咬合、固定鬆動牙等。
5.神經損傷：拔牙過程中可能損傷神經，引起疼痛。可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營養神經的藥物，促進神經恢復。
拔牙後要注意保持口腔清潔，避免食用辛辣、刺激性食物，按照醫生的建議進行護理。如果牙疼症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確病因並進行相應的治療。
