拔牙後出血不止可能是局部因素,如牙槽窩內殘留炎性肉芽組織、軟組織撕裂、牙槽骨骨折等,也可能是全身因素,如高血壓、血液疾病等,需要針對病因治療,可採取的方法有局部處理、縫合止血、應用止血藥物、治療全身性疾病等。
1.局部因素:牙槽窩內殘留炎性肉芽組織、軟組織撕裂、牙槽骨骨折、血凝塊脫落:這些情況可能導致拔牙後出血不止。醫生會在局麻下清除牙槽窩內的不良血凝塊及肉芽組織,對軟組織撕裂進行縫合,對牙槽骨骨折進行復位固定。
2.高血壓:血壓過高:高血壓患者在拔牙後,血壓控制不佳可能引起出血不止。需要及時測量血壓,遵醫囑服用降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、卡托普利片、纈沙坦膠囊等,待血壓下降後,出血多可停止。
3.血液疾病:凝血功能障礙:患有血液疾病如血小板減少性紫癜、白血病等,會影響凝血功能,導致拔牙後出血不止。應及時進行血液檢查,明確診斷後,針對原發疾病進行治療。
4.應用抗凝藥物:長期使用抗凝藥物:如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片、利伐沙班片等,會使凝血功能受到影響,增加拔牙後出血的風險。拔牙前應告知醫生用藥情況,必要時在醫生的指導下調整用藥。
5.其他因素:經期拔牙:女性在月經期間拔牙,可能會出現代償性出血。應避免在經期拔牙,如已拔牙且出血不止,可採取局部止血措施。
拔牙後要注意口腔衛生,避免食用過熱、過硬的食物,不要用舌頭舔創口。如果拔牙後出血不止,應及時就醫,查明原因,進行相應的處理。