拔牙後一直流血可能是局部因素,如拔牙創口未處理好、牙槽骨損傷等,也可能是全身因素,如高血壓、血液系統疾病、長期服用抗凝藥物等,需要針對病因治療,可採取的方法有局部處理、控制基礎疾病、調整藥物等。
1.拔牙創口未處理好:拔牙後創口處的血凝塊未能正常形成或脫落,可能導致持續出血。可由醫生對創口進行重新處理,如清除創口內的異物、血塊,重新咬棉球或紗布進行壓迫止血。
2.牙槽骨損傷:拔牙過程中可能造成牙槽骨骨折或損傷,引起出血。醫生會根據情況進行牙槽骨復位,並使用明膠海綿等材料進行填塞止血。
3.高血壓:高血壓患者血管壓力較大,拔牙後容易出現出血不止的情況。需要及時測量血壓,遵醫囑服用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、卡托普利片等降壓藥物,待血壓控制平穩後,出血情況可能會得到改善。
4.血液系統疾病:如血小板減少性紫癜、白血病等,會影響凝血功能,導致拔牙後出血。應及時進行血常規、凝血功能等檢查,明確診斷後進行相應的治療,如輸注血小板等。
5.長期服用抗凝藥物:如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片、利伐沙班片等,會使血液凝固時間延長,增加拔牙後出血的風險。應在醫生的指導下調整藥物劑量或停藥,待凝血功能恢復正常後,出血症狀可緩解。
拔牙後要注意保持口腔清潔,避免食用過熱、過硬的食物,不要用舌頭舔創口。如果拔牙後出血持續不止,應及時就醫,以免延誤病情。