I-II 期膜性腎病的治療方法主要包括一般治療、對症治療、免疫抑制治療、中醫藥治療及手術治療等。
1. 一般治療:膜性腎病患者需要注意休息,避免勞累。同時,應根據腎功能情況調整蛋白質的攝入量,以減輕腎臟負擔。如腎功能正常,蛋白質攝入量為每日每千克體重 0.8-1.0g;如腎功能不全,蛋白質攝入量為每日每千克體重 0.6-0.8g。還應注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量不超過 3g。
2. 對症治療:對於出現水腫的 I-II 期膜性腎病患者,可使用利尿劑進行治療,如氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內酯膠囊等,以減輕水腫症狀。遵醫囑用藥,根據患者的具體情況調整用藥劑量。
3. 免疫抑制治療:免疫抑制治療是膜性腎病的主要治療方法之一。常用的免疫抑制劑包括糖皮質激素如潑尼松片和細胞毒藥物如環磷酰胺片。這些藥物可以抑制免疫系統的異常反應,減少免疫復合物的形成,從而緩解病情。治療過程中需遵醫囑調整藥物劑量,並注意觀察藥物的不良反應。
4. 中醫藥治療:中醫認為膜性腎病的發病與脾腎虧虛、濕熱瘀阻等有關。中醫藥治療膜性腎病具有一定的優勢,可採用辨證論治的方法,選用一些中藥方劑進行治療,如黃芪顆粒、知柏地黃丸、腎炎康復片等。但需在專業中醫醫師的指導下進行用藥。
5. 手術治療:對於病情嚴重、藥物治療無效的患者,可考慮進行腎移植手術。但手術治療存在一定的風險和局限性,需要嚴格掌握手術適應證。
在治療 I-II 期膜性腎病的過程中,患者應積極配合醫生的治療,按時服藥,定期復查。同時,要注意保持良好的生活習慣,避免感染和勞累,以提高治療效果,延緩病情進展。