顱內動脈瘤的治療方法主要包括血管內介入治療、開顱手術治療、藥物治療、隨訪觀察以及放射治療等。
1.血管內介入治療:通過血管內途徑將栓塞材料送入動脈瘤內,使動脈瘤內形成血栓,從而防止動脈瘤破裂出血。常用的栓塞材料有彈簧圈、液體栓塞劑等。這種方法適用於大部分顱內動脈瘤,尤其是對於手術風險較高的患者。
2.開顱手術治療:通過開顱手術,直接夾閉動脈瘤頸部,阻止血液進入動脈瘤。該方法對於一些複雜的動脈瘤或血管內介入治療失敗的病例可能是必要的。開顱手術雖然創傷較大,但可以更徹底地處理動脈瘤。
3.藥物治療:遵醫囑使用藥物來控制血壓,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、卡托普利片等,以減少動脈瘤破裂的風險。同時,可使用抗血小板藥物,如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片等,預防血栓形成。
4.隨訪觀察:對於一些較小、無症狀的顱內動脈瘤,醫生可能會建議定期進行影像學檢查,如頭顱CT血管造影CTA、磁共振血管造影MRA等,以觀察動脈瘤的變化情況。如果動脈瘤沒有增大或出現症狀,可繼續觀察。
5.放射治療:通過放射線照射動脈瘤,使動脈瘤壁增厚、血栓形成,從而降低動脈瘤破裂的風險。這種方法主要用於一些不適合手術或介入治療的患者。
在日常生活中,顱內動脈瘤患者應保持良好的生活習慣,避免劇烈運動和情緒激動,定期進行復查,按照醫生的建議進行治療和管理。