刷牙時牙齦出血嚴重可能是由多種原因引起的，如刷牙方式不當、牙齦炎、牙周炎、缺乏維生素 C、全身性疾病等。
1. 刷牙方式不當：刷牙時用力過猛或牙刷刷毛過硬，可能損傷牙齦導致出血。應選擇軟毛牙刷，採用正確的刷牙方法，如巴氏刷牙法，避免用力過大。
2. 牙齦炎：牙菌斑和牙結石刺激牙齦，引發炎症，導致牙齦紅腫、出血。定期洗牙，清除牙菌斑和牙結石，保持口腔清潔。
3. 牙周炎：牙齦炎未得到及時治療，炎症進一步發展，形成牙周炎，除了牙齦出血，還可能出現牙齒鬆動等症狀。需要進行系統的牙周治療，包括齦上潔治、齦下刮治等。
4. 缺乏維生素 C：維生素 C 缺乏會使牙齦變得脆弱，容易出血。多吃富含維生素 C 的水果和蔬菜，如橙子、檸檬、草莓、菠菜等。
5. 全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板減少性紫癜、白血病等，也可能導致牙齦出血，但這種情況較為罕見。如果牙齦出血頻繁且嚴重，伴有其他異常症狀，應及時就醫，進行相關檢查，以排除全身性疾病的可能。
刷牙時牙齦出血嚴重應引起重視，及時找出原因並採取相應的措施。如果情況持續不緩解或加重，建議及時到醫院口腔科就診。在日常生活中，要注意保持口腔衛生，養成良好的刷牙習慣，定期進行口腔檢查。
