牙齒張不開腮幫子疼可能是由多種原因引起的，如咀嚼肌疲勞或拉傷、顳下頜關節紊亂綜合徵、智齒冠周炎、腮腺炎、牙周炎等。
1. 咀嚼肌疲勞或拉傷：長時間咀嚼硬物或過度咀嚼可能導致咀嚼肌疲勞或拉傷，引起腮幫子疼和張口困難。應避免過度咀嚼，適當休息，可對腮幫子進行熱敷緩解疼痛。
2. 顳下頜關節紊亂綜合徵：關節結構、功能或器質性改變，可出現關節區疼痛、運動時關節彈響、下頜運動障礙等症狀。可通過熱敷、理療、避免張口過大等方法緩解，嚴重時需就醫治療。
3. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生的炎症。會導致腮幫子腫痛、張口受限。需進行局部沖洗、上藥，待炎症消退後，視情況拔除智齒。
4. 腮腺炎：由病毒或細菌感染引起的腮腺炎症，表現為腮腺腫大、疼痛，可伴有發熱。需進行抗病毒或抗感染治療，注意休息，保持口腔清潔。
5. 牙周炎：牙周組織的慢性炎症，當炎症擴散到周圍組織時，可能引起腮幫子疼和張口困難。應進行牙周治療，如潔治、刮治等，同時注意口腔衛生。
如果牙齒張不開腮幫子疼的症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確診斷後進行相應的治療。在日常生活中，要注意保持口腔衛生，避免過度咀嚼硬物，養成良好的咀嚼習慣。
