心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。其發病原因較為複雜，常見的有冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌橋、血管栓塞、炎症等。
1. 冠狀動脈粥樣硬化：這是導致心肌缺血最常見的原因。冠狀動脈內形成粥樣斑塊，使血管狹窄，血流減少，當心肌需氧量增加時，就會出現心肌缺血。長期的高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等是導致冠狀動脈粥樣硬化的主要危險因素。
2. 冠狀動脈痙攣：在某些情況下，如寒冷、情緒激動、吸煙等，冠狀動脈會發生痙攣，導致血管一過性狹窄，引起心肌缺血。這種情況在變異性心絞痛患者中較為常見。
3. 心肌橋：一部分冠狀動脈走行於心肌內，這部分心肌稱為心肌橋。當心臟收縮時，心肌橋會壓迫冠狀動脈，導致冠狀動脈狹窄，引起心肌缺血。
4. 血管栓塞：栓子如血栓、脂肪栓、空氣栓等堵塞冠狀動脈，可導致心肌缺血。這種情況相對較少見，但病情往往較為嚴重。
5. 炎症：冠狀動脈炎等炎症性疾病可導致冠狀動脈狹窄或閉塞，引起心肌缺血。這種情況較為罕見。
對於心肌缺血患者，應注意保持良好的生活習慣，如戒煙限酒、合理飲食、適量運動、保持心情舒暢等。同時，應按照醫生的建議進行治療，定期復查，以控制病情的發展，提高生活質量。
