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引起男性無精症的原因

發佈時間:2025-04-18 17:40:43
胡克邦副主任醫師 吉林大學第一醫院

男性無精症是指多次精液檢查一般3次以上均未發現精子的病症,其原因較為複雜,包括睪丸本身功能障礙、輸精管道阻塞等。以下是引起男性無精症的一些原因:

1. 睪丸生精功能障礙:這是導致男性無精症的常見原因之一,包括先天性睪丸發育不全、隱睪、睪丸炎、睪丸結核、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、毒素影響、內分泌疾病等。

2. 輸精管道梗阻:輸精管道的任何部位發生阻塞,都可能導致精子無法排出,如附睪、輸精管、射精管等部位的炎症、結核、腫瘤、先天性畸形等。

3. 其他因素:某些全身性疾病,如垂體功能亢進或低下、甲狀腺功能亢進或減退、腎上腺皮質功能亢進或低下等,也可能影響精子的生成和排出。

4. 遺傳性疾病:一些遺傳性疾病,如克氏綜合徵、Y染色體微缺失等,可能導致睪丸生精功能障礙,從而引起無精症。

5. 免疫性因素:自身免疫性疾病,如抗精子抗體的產生,可能導致精子凝集或制動,影響精子的正常活動和排出,進而引起無精症等。

1. 睪丸生精功能障礙:

先天性睪丸發育不全:染色體異常導致睪丸發育不良,影響精子生成。

隱睪:睪丸未降入陰囊,處於溫度較高的腹腔內,影響精子生成。

睪丸炎:病毒、細菌等感染引起睪丸炎症,破壞睪丸組織,影響生精功能。

睪丸結核:結核菌感染睪丸,導致睪丸結構和功能受損。

精索靜脈曲張:精索內靜脈回流障礙,使睪丸局部溫度升高,影響精子生成。

睪丸扭轉:睪丸精索發生扭轉,導致睪丸缺血缺氧,影響生精功能。

毒素影響:長期接觸放射性物質、化學毒物等,可能損害睪丸生精功能。

內分泌疾病:下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂,影響激素分泌,進而影響睪丸生精功能。

2. 輸精管道梗阻:

附睪炎症:附睪發生炎症,可導致附睪管堵塞,精子無法通過。

輸精管炎症:輸精管發炎可引起管腔狹窄或堵塞,阻礙精子輸送。

射精管梗阻:射精管部位的炎症、結石或先天性畸形等,可導致射精管堵塞。

附睪結核:結核菌侵犯附睪,可引起附睪管堵塞。

輸精管結核:輸精管受到結核菌感染,可導致輸精管堵塞。

先天性輸精管缺如先天性發育異常,導致輸精管缺失,精子無法排出。

3. 其他因素:

垂體功能亢進或低下:垂體分泌的促性腺激素異常,影響睪丸的生精功能。

甲狀腺功能亢進或減退:甲狀腺激素分泌異常,可影響生殖系統的功能。

腎上腺皮質功能亢進或低下:腎上腺皮質激素分泌異常,可能對睪丸生精功能產生影響。

4. 遺傳性疾病:

克氏綜合徵:染色體異常,表現為睪丸小而硬,精液中無精子。

Y染色體微缺失:Y染色體上的某些基因缺失,可導致睪丸生精功能障礙。

5. 免疫性因素:

抗精子抗體產生:自身免疫系統產生抗精子抗體,使精子凝集或制動,影響精子的正常活動和排出。

對於男性無精症患者,應及時到正規醫院進行詳細的檢查,以明確病因,並採取相應的治療措施。在治療過程中,患者應保持良好的心態,積極配合醫生的治療,同時注意休息,避免過度勞累,合理飲食,加強營養,以提高治療效果。

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