貧血是一種常見的病症,其發病原因多種多樣,常見的有缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、地中海貧血等。
1. 缺鐵性貧血:
缺鐵性貧血是最常見的貧血類型。鐵是製造血紅蛋白的重要原料,當身體對鐵的需求與供給失衡,導致體內貯存鐵耗盡,繼之紅細胞內鐵缺乏,最終引起缺鐵性貧血。其原因主要包括鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多。鐵攝入不足常見於嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳期婦女,需求量增加而鐵攝入不足;鐵吸收障礙常見於胃大部切除術後,胃酸分泌不足且食物快速進入空腸,繞過鐵的主要吸收部位十二指腸,使鐵吸收減少;鐵丟失過多見於各種失血,如慢性胃腸道失血、月經過多、咯血和肺泡出血、血紅蛋白尿等。
2. 巨幼細胞貧血:
巨幼細胞貧血是由於脫氧核糖核酸DNA合成障礙所引起的一種貧血,主要是體內缺乏維生素 B₁₂和或葉酸所致。其原因包括攝入不足、吸收不良、利用障礙等。攝入不足多見於長期素食者;吸收不良可見於胃腸道疾病,如胃黏膜萎縮、小腸吸收不良綜合徵等;利用障礙可見於長期服用某些藥物,如抗癲癇藥物、磺胺類藥物等。
3. 再生障礙性貧血:
再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭症,主要表現為骨髓造血功能低下、全血細胞減少和貧血、出血、感染綜合徵。其發病原因尚不明確,可能與病毒感染、化學因素、物理因素、免疫因素等有關。病毒感染如肝炎病毒、微小病毒 B₁₉等;化學因素如氯霉素、磺胺類藥物、抗腫瘤藥物等;物理因素如X 線、γ 射線等;免疫因素如自身免疫性疾病、免疫調節異常等。
4. 溶血性貧血:
溶血性貧血是由於紅細胞破壞速率增加壽命縮短,超過骨髓造血的代償能力而發生的貧血。根據溶血發生的場所可分為血管內溶血和血管外溶血。引起溶血性貧血的原因很多,包括紅細胞自身異常和紅細胞外部因素異常。紅細胞自身異常如遺傳性球形紅細胞增多症、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等;紅細胞外部因素異常如自身免疫性溶血性貧血、血型不合輸血、藥物性溶血性貧血等。
5. 地中海貧血:
地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病,是由於遺傳的基因缺陷致使血紅蛋白中一種或一種以上珠蛋白鏈合成缺如或不足所導致的貧血或病理狀態。根據病情的輕重不同,可分為輕型、中間型和重型。輕型地中海貧血一般無症狀或輕度貧血,無需特殊治療;中間型和重型地中海貧血則需要定期輸血和去鐵治療。
貧血患者在日常生活中,應注意飲食均衡,多攝入富含鐵、維生素 B₁₂和葉酸等營養素的食物,如肉類、蛋類、奶類、新鮮蔬菜和水果等。同時,應避免過度勞累,保證充足的睡眠。如果出現貧血症狀,應及時就醫,查明原因,進行針對性治療。