自身免疫性溶血性貧血是一種由於機體免疫系統錯誤地將自身紅細胞識別為外來物質並進行攻擊破壞,導致紅細胞壽命縮短、破壞加速,超過骨髓造血代償能力而引發的貧血疾病。
正常情況下,人體免疫系統能夠精准區分自身和外來物質,維持機體內環境穩定。但在自身免疫性溶血性貧血患者體內,免疫系統出現紊亂,產生針對自身紅細胞的抗體,這些抗體與紅細胞表面抗原結合,使紅細胞更容易被脾臟、肝臟等器官中的單核巨噬細胞識別併吞噬清除,或者在補體的參與下直接導致紅細胞溶解破裂。
根據抗體作用的最適溫度不同,自身免疫性溶血性貧血可分為溫抗體型和冷抗體型。溫抗體型較為常見,抗體在37℃時活性最強;冷抗體型則在低溫環境下抗體活性增強。多種因素可誘發該病,如感染、自身免疫性疾病、某些藥物等。
患者常出現貧血相關症狀,如乏力、頭暈、心慌、氣短等,還可能有黃疸、脾腫大等表現。診斷主要依靠血常規、血塗片、抗人球蛋白試驗等檢查。
治療上,常採用糖皮質激素抑制免疫反應,必要時可能需使用免疫抑制劑、進行脾切除等。日常生活中要注意休息,避免勞累,預防感染,因為感染可能誘發或加重病情。同時,嚴格按照醫囑用藥,定期復查血常規等指標,以便及時調整治療方案。