腰椎間盤突出手術後痛可能是由多種原因引起的，如手術創傷、神經根水腫、局部炎症、椎間盤再次突出、神經粘連等。
1. 手術創傷：手術過程中不可避免地會對周圍組織造成一定的損傷，術後傷口愈合過程中可能會出現疼痛。這種疼痛通常在術後短期內較為明顯，隨著傷口的愈合會逐漸減輕。一般會伴有傷口的紅腫、滲液等表現。如果疼痛較為劇烈，可以在醫生的指導下使用止痛藥物。
2. 神經根水腫：手術可能會對神經根造成一定的刺激，導致神經根水腫，從而引起疼痛。這種疼痛通常會沿神經分布區域放射，如臀部、大腿後側、小腿外側等。可在醫生的建議下使用脫水藥物和神經營養藥物來緩解症狀。
3. 局部炎症：手術後局部可能會出現炎症反應，引起疼痛。患者可能會有發熱、局部壓痛等表現。此時需要進行抗感染治療，以控制炎症。
4. 椎間盤再次突出：雖然手術去除了突出的椎間盤組織，但仍有一定的復發風險。如果椎間盤再次突出，壓迫神經根，會導致疼痛再次出現。可能需要進一步的檢查，如磁共振成像MRI等，以明確診斷。如果確診為椎間盤再次突出，可能需要再次手術或其他治療方法。
5. 神經粘連：手術後神經根周圍可能會發生粘連，影響神經的正常功能，導致疼痛。這種情況可能需要通過物理治療、康復訓練等方法來緩解症狀。如果粘連嚴重，可能需要手術松解粘連。
在腰椎間盤突出手術後，患者應注意休息，避免腰部過度負重和劇烈運動。保持良好的姿勢，避免長時間彎腰或久坐。按照醫生的建議進行康復訓練，有助於恢復腰部功能，減輕疼痛。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，以便進行進一步的檢查和治療。
