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腦出血和腦梗塞有甚麼區別

發佈時間:2025-04-16 17:22:11
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

腦出血和腦梗塞是兩種常見的腦血管疾病,在發病原因、症狀、診斷方法、治療方法、預後等方面存在一些區別。

1.發病原因:

腦出血是由於腦血管破裂,血液溢出到腦組織中,常見原因包括高血壓、動脈瘤、血管畸形等。

腦梗塞是由於腦血管堵塞,導致腦組織缺血缺氧,常見原因包括動脈粥樣硬化、血栓形成、栓塞等。

2.症狀:

腦出血通常起病急,症狀在短時間內達到高峰,患者可能出現頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱等症狀。

腦梗塞的症狀相對較緩慢,可能在數小時或數天內逐漸加重,患者可能出現肢體無力、言語不清、感覺障礙等症狀。

3.診斷方法:

腦出血通過頭顱CT檢查,可發現腦內有高密度影。

腦梗塞在發病早期頭顱CT可能無明顯異常,一般在24小時後可顯示低密度影,磁共振檢查對腦梗塞的診斷更為敏感。

4.治療方法:

腦出血的治療主要是控制血壓、降低顱內壓、止血等,必要時可能需要手術治療。

腦梗塞的治療包括溶栓治療在發病時間窗內、抗血小板聚集、改善腦循環、保護神經等,部分患者可能需要介入治療。

5.預後:

腦出血的病情往往較重,預後相對較差,可能遺留較嚴重的神經功能障礙。

腦梗塞的預後與梗塞的部位、面積大小以及治療是否及時等因素有關,部分患者經過積極治療後可恢復較好。

無論是腦出血還是腦梗塞,患者在康復後都需要注意控制危險因素,如高血壓、高血脂、糖尿病等,保持健康的生活方式,定期進行體檢,按照醫生的建議進行治療和康復訓練,以降低疾病的復發風險。

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