感冒時總打噴嚏，可能是由病毒感染、過敏反應、鼻腔受到刺激、自身免疫性疾病、鼻息肉等引起的。
1. 病毒感染：
感冒多由病毒引起，病毒侵襲鼻腔黏膜，導致黏膜炎症和刺激，從而引起打噴嚏。這是感冒後打噴嚏最常見的原因。患者還可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽、喉嚨痛等症狀。
治療方面，主要是對症治療，如休息、多喝水、使用解熱鎮痛藥等。隨著病毒感染的控制，打噴嚏等症狀通常會逐漸緩解。
2. 過敏反應：
有些人在感冒期間，可能對空氣中的過敏原如花粉、灰塵、動物皮屑等更加敏感，從而引發過敏反應，導致打噴嚏。
對於這種情況，除了治療感冒外，還需要盡量避免接觸過敏原。如果過敏症狀嚴重，可以考慮使用抗過敏藥物。
3. 鼻腔受到刺激：
感冒時，鼻腔分泌物增多，可能會刺激鼻腔內的神經末梢，引起打噴嚏。乾燥的空氣、刺激性氣味等也可能刺激鼻腔，導致打噴嚏。
保持鼻腔清潔，使用加濕器增加空氣濕度，避免接觸刺激性物質，有助於減輕打噴嚏的症狀。
4. 自身免疫性疾病：
雖然較為罕見，但某些自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等可能累及鼻腔，導致打噴嚏等症狀。這些疾病通常還會伴有其他系統的症狀，如關節疼痛、皮疹、發熱等。
如果懷疑有自身免疫性疾病，需要進行相關的檢查如自身抗體檢測、免疫功能檢查等，以明確診斷，並進行相應的治療。
5. 鼻息肉：
鼻息肉是鼻腔內的良性腫物，可能會阻塞鼻腔，導致鼻腔氣流不暢，從而引起打噴嚏。鼻息肉還可能導致鼻塞、流涕、嗅覺減退等症狀。
鼻息肉的診斷需要通過鼻腔檢查如鼻內鏡檢查來明確。治療方法主要包括手術治療和藥物治療。
如果感冒後打噴嚏的症狀持續不緩解或伴有其他嚴重症狀，應及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以便採取適當的治療措施。同時，要注意休息，保持良好的生活習慣，增強免疫力，有助於身體的恢復。
