鼻炎打噴嚏有異味可能是由多種原因引起的，如鼻腔異物、鼻竇炎、萎縮性鼻炎、鼻息肉、鼻腔惡性腫瘤等。
1. 鼻腔異物：鼻腔內進入異物後，可能會引起感染，導致打噴嚏時有異味。異物可能是不小心吸入的小顆粒、豆類等。如果異物長期存在，還可能導致鼻腔黏膜損傷和炎症。
2. 鼻竇炎：鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎症性疾病，常由細菌、病毒或真菌感染引起。患者除了打噴嚏有異味外，還可能伴有鼻塞、流涕、頭痛等症狀。鼻竇內的膿液積聚，產生難聞的氣味，當打噴嚏時，氣味可能會被釋放出來。
3. 萎縮性鼻炎：萎縮性鼻炎是一種發展緩慢的鼻腔慢性炎性疾病，主要表現為鼻腔黏膜、骨膜和骨質發生萎縮。患者的鼻腔內會有大量的乾痂形成，這些乾痂腐敗後會產生異味，打噴嚏時異味會更加明顯。
4. 鼻息肉：鼻息肉是鼻腔和鼻竇黏膜的慢性炎症性疾病，以極度水腫的鼻黏膜在中鼻道形成單發或多發息肉為臨床特徵。當鼻息肉合併感染時，可能會導致鼻腔分泌物增多，產生異味，打噴嚏時異味也會隨之排出。
5. 鼻腔惡性腫瘤：鼻腔惡性腫瘤比較少見，但也可能導致打噴嚏有異味。腫瘤組織壞死、感染時，會產生惡臭氣味，打噴嚏時異味會散髮出來。患者還可能伴有鼻出血、鼻塞、頭痛等症狀。
如果出現鼻炎打噴嚏有異味的情況，應及時就醫，進行詳細的檢查，如鼻內鏡檢查、鼻竇CT檢查等，以明確病因，並採取相應的治療措施。在治療過程中，要注意保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻，飲食要清淡，避免辛辣刺激性食物。同時，要按照醫生的建議按時服藥，定期復查，以便及時調整治療方案。
